파킨슨병에 효과적인 음식, 건강 보조제: 제일 중요한 것은 신체활동과 사회적관계 지속적 유지

파킨슨병에 효과적인 음식, 건강 보조제

관련글 자료의 출처 : 글의 출처는 파킨슨증의 감별진단 고대안산병원 신경과 권도영  교수의 강의 내용을 참고로 하여 작성한다. 

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제1화 파키슨병·증후군 전조 증상과 치매와 착한 파킨슨병 : 단계별 생활 대응법

 

제2화 파킨슨병 : 환자와 가족을 위한 의료복지제도

 

제3화 파킨슨병은 한 종류가 아니다. 감별진단이 필요하고 중요한 이유

[파킨슨병에 대한 모든 것] 파킨슨병은 한 종류가 아니다. 감별진단이 필요하고 중요한 이유

제4화 파킨슨병과의 싸움... 치료의 끝은 어디?

 

파킨슨병에 효과적인 음식, 건강 보조제

파킨슨병은 뇌간에서 시작한다고 앞서 포스팅에서 설명되었다. 위 그림의 좌측 뇌간에서 시작된 파킨슨병이 점차적으로 뇌전체로 진행되는데, 그렇다면 "뇌간 이전에 어디부터 영향을 주게 되었을까?"에 대한 의문이 남는다.

퇴행성 뇌질환은 어디에서 시작하나

파킨슨병에 효과적인 음식, 건강 보조제

 

장내축이론

장과 뇌가 연결되어 장에서 발생한 미생물이 발생한 유해 독성물질이 장과 뇌를 연결하는 미주신경을 타고 혈액을 타고 들어와 뇌에 영향을 주게 된다는 쪽에 많은 학자들이 동의를 하고 있다.

파킨슨병에는 두종류의 이론

• 장(Body)에서 먼저 발생한다는 이론과 뇌(Brain)에서 발생한다는 두 가지 이론이 상호 존재한다. 그래서 당연하게 "
• "좋은 먹거리를 통해 질환의 예방,보호, 증상의 관리에 도움을 줄 수 있지 않을까?"
• 음식으로 고칠 수 없는 병은 약으로도 고칠 수 없다고 하였다.

파킨슨병의 영양 공급

파킨슨병의 환자에게 영양공급은 아주 중요하다.

신체질량지수(BMI)를 분석하여 살펴보니 체중이 적게 나가는 사람이 파킨슨병이 많이 걸린다는 유의미한 해석이 할 수 있었다.

파킨슨병 환자에 유익한 음식은,

 

• 과거 : 이전에는 저탄고지 (Ketogenic Diet) 음식을 권장(탄수화물을 낮게 지방은 높게 하는 음식다이어트였다.)
• 현재의 트렌더 : 현재의 트렌더 음식이 지중해식 식단이다. 옛날부터 지중해식 식단을 먹었던 유럽 사람들이 오래 살고, 잔병 치료도 안 하고, 심장병도 적게 걸려 지중해식 식단이 좋을 것 같다는 얘기들을 많이 했다. 파킨슨병 환자에 257명와 일반인을 비교를 했다. 재밌는 결과가 나왔다. 첫 번째로, 파킨슨병 환자는 일반인들에 비해서 지중해식 식단을 먹는 비율이 낮았다. 두 번째로, 똑같은 파킨슨병 환자 중에서도 지중해식 식단을 덜 먹는 사람이 발병 연령이 조금 더 빨랐다는 조사 결과가 나왔다. 그래서 지중해식 식단을 먹으면, 실제로 파킨슨 환자 병도 늦게 생기고, 조금 더 병의 발생도 적게 생길 수 있다고 얘기하는 것이다.

파킨슨병 환자에 유익한 음식은 지중해식 식단

 

파킨슨병 환자에 지중해식 음식을 제공

파킨슨병 환자에 유익한 음식은 지중해식 식단

1,053명의 파킨슨병 환자에게 실험을 한 결과의 분석이다.

• 위의 그림에서 초록색 부분의 음식은 좋은 결과에 도움을 주는 음식의 순위이며, 아래쪽의 적색 부분의 음식은 나쁜 결과를 주는 음식들의 보기를 설명한 자료이다.
• 좋은 음식으로는 신선한 채소와 과일 / 견과류와 생선, 올리브유 등의 순으로 나타났으며,
• 나쁜 음식으로는 컵에 든 과일과 캔 야채 / 탄산음료와 튀김 / 아이스크림 등으로 조사됐다.

MIND diet

MIND diet의 정의

미국 하버드대와 러시아 메디컬센터가 공동으로 연구 개발한 마인드 다이어트(MIND Diet)는 알츠하이머병 및 치매 예방을 위해 개발된 식단이다. 살을 빼는 것이 아니라 뇌 건강을 증진하는 것이 목표다.

MIND는 Mediterranean-DASH Diet Intervention for Neurodegenerative Delay의 약자로, 지중해 식단과 DASH 식단(Dietary Approaches to Stop Hypertension)의 장점을 결합하여 뇌 건강에 유익한 식단을 설계한 것이다.

MIND diet의 목적

MIND diet는 "신경퇴행성 질환의 진행을 지연시키기 위한" 지중해식-DASH 중재 다이어트 요법을 말한다.

10개의 권장음식과 5개의 피해야 할 음식을 안내한다.

지중해식 식단과 DASH(고혈압 예방 식이요법) 식단을 혼합한 식단이다.

MIND diet 식단

 MIND식단은

뇌건강에 좋은 10가지 음식 그룹과 건강에 좋지 않은 5가지 음식 그룹으로 이뤄진다. 이 식단을 고수해 혜택을 얻으려면 매일 적어도 3인분의 통곡물, 녹색잎채소와 다른 채소를 와인 한 잔과 먹어야 한다. 간식은 대부분 견과류를 먹을 것. 이틀에 한 번 콩류, 1주일에 2번은 가금류와 베리류, 1주일에 한번 생선을 먹는다. 건강에 좋지 않은 음식은 섭취를 줄인다. 버터는 하루에 1 1/2 티스푼 이하, 단 음식과 페이스트리, 치즈, 튀긴 음식과 패스트푸드는1주일 1인분 이하를 먹는다.

마인드 다이어트(MIND diet)의 유래와 효능

러시 대학교의 영양 역학자인 마사 클레어 모리스(Martha Clare Morris) 박사

2020년에 작고한 미국 일리노이주 시카고시에 소재한 러시 대학교의 영양 역학자인 마사 클레어 모리스(Martha Clare Morris) 박사가 주도한 2015년 연구에서 처음 등장했다.

모리스 박사와 동료들은 연구에서 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질, 건강한 지방 위주로 먹는 대시(DASH) 및 지중해식 다이어트를 하는 사람들이 그렇지 않은 사람들보다 인지능력이 더 좋은 경향이 있다는 점에 주목했다. 또한 잎채소, 베리류, 견과류, 통곡물 등 특정 식품이 두뇌 건강 개선과 관련이 있다는 사실도 관찰했다.

연구진은 이러한 연구 결과를 바탕으로 마인드 다이어트를 고안해 냈다. 대시와 지중해식 다이어트와 마찬가지로 통곡물, 채소, 견과류, 콩, 건강한 지방, 가금류, 생선 같은 저지방 단백질 섭취를 강조하고, 붉은 육류 및 가공육, 치즈, 과자, 튀긴 음식, 버터나 마가린은 가급적 섭취를 하지 말 것을 권유했다.

하지만 마인드 다이어트는 매주 최소 6인분의 잎채소와 2인분의 베리류를 섭취해야 한다는 점에서 대시와 지중해식 다이어트와 차이가 있었다.

치매 예방 효과 알려져 

지난 8월 뉴욕타임스 보도에 따르면 마인드 다이어트가 이후 주목을 끈 건 수년에 걸쳐 노인의 식습관을 추적한 다양한 연구에서 이 다이어트를 가장 충실히 따르는 사람들이 그렇지 않은 사람들에 비해 인지 기능 저하 속도가 느리고, 치매 위험이 감소해 사망 후 뇌에서 알츠하이머병의 징후가 적다는 사실이 확인되면서부터다.

전문가들은 전 세계 치매 발병의 40%는 운동을 열심히 하고 푹 자면서 청력 손실이나 고혈압과 같은 건강상 문제를 해결하면 예방하거나 지연시킬 수 있다고 보고 있다.

하지만 이런 가운데 다이어트가 치매 예방에 큰 역할을 할 수 있다는 걸 보여주는 증거들이 나오면서 마인드 다이어트에 대한 관심도 그만큼 커지게 된 것이다.

하버드 공중보건대학의 영양 정보 허브인 '더 뉴트리션 소스(The Nutrition Source)'에 따르면 대시와 지중해식 다이어트 모두 심혈관 질환을 예방해 주는 효과로 인해 인지 기능을 보호하고, 결국에는 뇌 건강도 지켜주는 것으로 추정된다.

마인드 다이어트(MIND diet)의 정리

 

육류나 단것은 자주 먹지 말라.

일주 단위로 조정하면서 조정할 음식으로 계란, 치즈, 요구르트, 닭고기 등은 매일은 먹지 말고 주단위 섭식이 좋다.

일주일에 최소 두 번 이상은 섭식할 것으로는 생선과 해산물이 있다.

매일 섭취를 권장하는 식품으로는 녹색채소, 과일, 통곡류, 콩류, 너트류, 올리브유 등은 매일 먹도록 권장한다.

 

그중에서 가장 중요한 것

그 중에서 가장 중요한 것은 ① 신체적 활동과 ② 사회적 교류를 지속하는 것이 가장 중요한 것이다.

물도 자주 마시고 와인을 마시는 것도 권장할 일이다.

한국식 마인드 식단

한국식 마인드 식단

2019년 정은희 교수의 KORMED 식단이 유럽의 지중해식과 Mind식단을 대체할 수 있을 것이다.

한국형 지중해 식단(Korean-Style Mediterranean Diet, KORMED) 

KORMED는 한국인에게 친숙한 맛과 향이 나는 재료(된장, 마늘 등)를 '올리브유에 첨가하여 양념 대 용으로 활용도를 높였고, 서양식 샐러드를 대신해 풍부한 쌈채소와 갖은 나물, 겉절이 등을 권장하였다. 통곡물 빵, 통곡 물 파스타, 통곡물 시리얼 대신 잡곡밥과 가능한 껍질을 포함한 메밀국수, 통밀국수로 곡류를 대체하였으며, 해산물은 우리에게 익숙한 조리 방법인 찜이나 숙회로 올리브류와 곁들어 겹 들어 섭취할 수 있도록 식단을 구성했다. 나머지 음식은 지중해식으로 섭취하도록 유지하였다.

마인드 다이어트의 기대효과

1. 신경내 염증반응 완화

• 뇌의 노화 나이 7.5년까지 지연
• 54%의 뇌질 발생 위험 감소
• 일부만 지켜도 35% 감소!

2. 파킨슨병, 알츠하이머 / 기타 치매

• 발병 위험 감소
• 진행을 늦추는 효과

식습관과 사회적 상태도 매우 중요하다.

좋  은  점	나  쁜  점
✓  다른 사람 위해 내가 음식을 한다	✓  나는 과체중이다
✓  내가 직접 요리한다	✓  경제적으로 식재료 사기 충분치않다
✓  외부에서 직접 식재료를 구매한다.	✓  건강한 식재료를 구매하기 힘들다

수분의 섭취도 중요

물은 수분을 공급할 수 있는 물을 섭취하여야 한다(생수) 맥주나 탄산음료는 피하도록 한다.

가능하면 기상 후에 일어난 차가운 물을 빠르게 많이 마시면 좋다.

파킨슨병 환자의 건강기능 식품

건강기능식품:

일상 식사에서 부족하기 쉬운 영양소나 인체에 유용한 기능을 가진 원료나 성분(이하 기능성 원료)을 사용하여 제조한 식품으로 건강을 유지하는데 도움을 준다.

건강 보조제:

• 건강기능식품의 한계는 있다. "자연산"->"안전함"의 의미는 아니다!
• 가능한 식사를 통한 섭취가 가장 바람직하다 (흡수율, 첨가제)
• 나에게 맞는 건강보조제는 있다.
• 우리가 원하는 효과 외에 부정적인 반대 효과도 나 올 수 있다. 주의와 상담 필요.
• 파킨슨병에서는 아직 명확한 결론이 난 부분이 부 족하여 "확실히" 권하는 보조제는 없다.

비타민 D와 칼슘

• 햇빛에 (오전 중에) 노출하는 것이 중요! 음식: 멸치. 뱅어포. 버섯. 고추...
• Calcium and vitamin D supplement:
• 침상에 누워있거나 움직이지 못하는 경우에는 권장

변비

유산균 (프로바이틱스 / 프리바이오틱스)

기타의 약

• 임상 3상 연구:
  • 크레아틴(creatine), 코엔자임 큐텐 (CoQ10), 이노씬(inosine) and 비타민E(vitamin E) - 효과 없음.
• 임상 2상 연구:
  • 글루타치온(glutathione) - 결론 나지 않음

약 복용의 tip

도파민의 흡수율을 높이려면,

✓ 공복에 복용하라
✓ 탄산수 혹은 소량의 비타민C와 함께 섭취
✓ 유제품 / 고단백과는 시간을 두고 복용할 것

파킨슨병에 효과적인 음식, 건강 보조제: 먹을 것, 먹지 말아야 할 것 

그중에 제일 중요한 것은 신체활동과 사회적 관계 지속적 유지

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